Priznajme si, všetky sme rovnaké. Kým problém nevidieť a nemáme bolesti, nič neriešime. Aj tridsaťpäťročná manažérka na tom bola podobne. „Začalo sa to nenápadne. Najprv som pociťovala ťažobu v nohách a opuchy, ktoré boli výrazné počas horúcich letných dní. Ani občasné nočné kŕče som neriešila inak ako tabletkami magnézia. Veď je to predsa celkom bežné. Únava, sedavé zamestnanie, málo pohybu... Spozornela som až vtedy, keď sa mi na lýtkach a podkoleniach začali tvoriť nepekné fialovočervené metličky,“ opisuje Anita, ktorá ako každá žena, riešila hlavne svoj vzhľad. Aj ju trápilo iba to, že to nevyzerá pekne a nemôže nosiť svoje obľúbené minisukne.
A tak sa vybrala k lekárovi. Lebo, opäť chcela mať krásne nohy. No ukázalo sa, že estetika je ten najmenší problém a stav jej žíl bol doslova katastrofálny. Okamžite ju objednali na operáciu. Bez výraznejšieho varovania skončila na pohotovosti aj moja bývalá kolegyňa. Mávala „len“ opuchy nôh, keď jej raz náhle stŕpla ruka a skoro zomrela na pľúcnu embóliu. Vtedy mala čerstvých tridsaťtri a doma dve malé deti. „Bolesti v nohách, opuchy, pocit ťažkých, nepokojných, unavených nôh, napätie, nočné kŕče, mravčenie v nohách ľudia veľmi často podceňujú a považujú za úplne bežný stav. Nesťažujú sa, lebo nevedia, že môže ísť o prvé varovné signály chronického žilového ochorenia,“ upozorňuje všeobecná lekárka Diana Ganajová.
Ignoranti
Presne. Ako tak sledujem svoje okolie (aj seba), sú len dve možnosti. Buď absolútne ignorujeme príznaky a nič neriešime. Lebo kto má čas behať s každou drobnosťou k lekárovi? Alebo si niečo prečítame, potom si naštudujeme príznaky a zrazu máme pocit, že nám je asi všetko. Napríklad ako ja teraz, pri písaní tohto článku. Zrazu si uvedomujem, že aj ja sa občas budím na tie pekelné nočné kŕče a aj teraz, keď ťukám do počítača, mám pocit ťažkých nôh. Pomóc, aj ja mám asi kŕčové žily! Koľké z nás s tým pôjdu k lekárovi? Asi málokto, ak to nie je akútne. Lenže práve diagnózy, ktoré nebolia a nie sú navonok zjavné, sú najzákernejšie. Napriek tomu ich podceňujeme. Možno preto patrí chronické žilové ochorenie medzi najčastejšie chronické ochorenia v civilizovaných krajinách, na ktoré trpí 40 až 60 percent žien a 15 až 30 percent mužov! „Najpodstatnejšie je včas zachytiť varovné signály našich nôh – vnímať ich tiché volanie o pomoc. Čím skôr sa začnete liečiť, tým je vyššia šanca udržať toto ochorenie v relatívne stabilizovanom stave a úplne predísť komplikáciám. Kŕčové žily sa totiž môžu skomplikovať aj zápalom, vznikom zrazeniny, ktorá môže viesť až k pľúcnej embólii, prasknutím varixu a následným žilovým krvácaním,“ apeluje lekárka na ľahkovážnosť ľudí.
Tridsiatničky, pozor!
Možno si poviete, veď dobre, zbystrím pozornosť s prvými šedinami. Aj ja som mala tento problém spojený s obrazom dôchodkýň v kompresívnych podkolienkach, spod ktorých sa rysujú nepekné napuchnuté fialovomodré žily. Omyl. Chronické žilové ochorenie vôbec nie je zriedkavosťou ani u tridsaťročných a mladších! Lekári sa bežne stretávajú so študentkami, účtovníčkami, čašníčkami, kaderníčkami, bankovými úradníčkami, mladými manažérkami, ktoré trápia boľavé nohy a pri vyšetreniach sa odhalí omnoho závažnejší problém ako len diskomfort a vzhľad. A ten, povedzme si úprimne, nás ženy trápi najviac. Cievny chirurg František Žernovický potvrdzuje, že lekári na to myslia a okrem zdravotného rozmeru sa prihliada na estetický rozmer: „Dnes už disponujeme technikami, o ktorých sa nám pred pár rokmi ani nesnívalo. Moderná miniinvazívna chirurgia výrazne zlepšila estetický výsledok operácií, čo zvyšuje záujem mladších pacientok. Takmer polovica našich pacientov sú ženy medzi tridsiatym a štyridsiatym rokom života. Chcieť byť príťažlivý je prirodzená vec,“ vyjadruje svoj sympatický názor na symbiózu krásy a zdravia renomovaný odborník z NÚSCH v Bratislave.
Na čo nezabúdať
Je skvelé vedieť, že máme možnosti a naše nohy môžu byť opäť vo forme. Najlepšie by bolo, aby sme tento problém nemuseli riešiť vôbec. Dá sa s tým niečo robiť? „Určite tomu môžete výrazne pomôcť. Žily majú veľmi rady pohyb, preto okrem redukcie hmotnosti odporúčame pravidelný a vhodný šport. Je ním bicyklovanie, plávanie, turistika, beh alebo rýchla chôdza. Naopak, niektoré druhy športu ako posilňovanie alebo zdvíhanie ťažkých záťaží pri nesprávnej technike môžu poškodiť citlivý chlopňový aparát v žilách. Problémy môžu nastať počas dlhého letu lietadlom či dlhej cesty autom. Nezriedka prekazí radosť z očakávanej dovolenky práve žilová trombóza alebo zápal žily. A, samozrejme, mali by ste obmedziť dlhé státie a sedenie,“ radí doktorka Ganajová. Alfou a omegou je však nepodceňovať signály, ktoré nám boľavé nohy vysielajú.
Ani prekladanie nôh lekári neodporúčajú, no mnohé z nás práve takto sedávame.
Rizikové faktory vzniku
Neovplyvniteľné: dedičná predispozícia, vek – so zvyšujúcim sa vekom riziko narastá, ženské pohlavie – najmä počas obdobia prechodu, tehotenstvo – najmä opakované a nárast hmotnosti počas neho
Ovplyvniteľné: nadváha a obezita, nedostatok pohybu, dlhé sedenie, státie, ale aj neprimeraná svalová záťaž, nedostatok vlákniny, častá zápcha, nevhodné oblečenie a obuv, užívanie antikoncepcie alebo hormonálna liečba
Čo s tým?
Liečba musí byť komplexná a celoživotná. Okrem správnej životosprávy a fyzikálnej liečby sa používa kompresívna terapia, medikamentová terapia – liečba venofarmakami. Pri pokročilejších štádiách môže byť potrebná miniinvazívna chirurgická liečba alebo klasická chirurgická liečba.
Sklerotizačná liečba
Sklerotizačná liečba je miniinvazívna liečba. Výhodou je bezbolestnosť a okamžitý návrat do bežného života.
Miniinvazívna chirurgia
Je to metóda ošetrenia bez anestézie, bez rezu a stehov. Zákrok sa robí v režime jednodňovej chirurgie v chirurgickej operačnej sále. Pooperačná bolestivosť je minimálna a po zákroku nezostávajú žiadne jazvy.
Klasická chirurgia
Zákrok sa robí v celkovej alebo spinálnej anestézii. Operácii predchádza precízne sonografické vyšetrenie, po operácii je nutné zošitie rany. Pacient zostáva na pooperačnej izbe a následne na chirurgickom oddelení. Až v 95 percentách prípadov je pri prvom sonografickom vyšetrení možné ošetriť varixy miniinvazívne, zákrok preto netreba odkladať!
