Lucia sa takmer rok trápila s rôznymi zdravotnými problémami. Doma si z nej robili žarty, že je hypochonder, keď jej ani piaty špecialista nedokázal stanoviť diagnózu. Časté kŕče a bolesti brucha pripisoval gastroenterológ zlej životospráve. Nepravidelnú a bolestivú menštruáciu gynekológ hormonálnej nerovnováhe. Nadmernú únavu, nespavosť a neschopnosť sa koncentrovať zhodnotil všeobecný lekár ako dôsledok stresu v práci a celkového životného štýlu. S pocitmi tlaku na hrudi a problémami s dýchaním zašla za pneumológom, no všetky výsledky jej vyšetrení boli v absolútnom poriadku. Lucia bola zdravá mladá žena, ktorá sa nemala na čo sťažovať. Nadmerný stres a pocity vyhorenia z práce a školy spomenula až v ambulancii neurológa, kam sa dostala po záchvate bolestivých kŕčových stavov rúk, nôh aj úst. Na základe ďalších vyšetrení jej odborník oznámil diagnózu – tetanický syndróm.

Tetánia – ochorenie s množstvom nejasných príznakov

Napriek tomu, že tetanický syndróm nie je považovaný za závažné ochorenie, jeho príznaky vám môžu poriadne znepríjemňovať život. Najmä ak ste mladý a v podstate zdravý človek.
Tetánia sa totiž prejavuje v dvoch formách. Zatiaľ, čo akútny tetanický záchvat so svojimi špecifickými príznakmi jasne vypovedá o tom, o aké ochorenie ide, nešpecifické skryté príznaky tetánie sa s ochorením zvyknú spojiť až po dlhšej dobe.

Tetánia príznaky

Akútne prejavy tetánie 

  • bolestivé kŕčové stavy prstov na rukách a nohách
  • hyperventilácia – neovládateľné hlboké dýchanie
  • kŕče drobných svalov okolo pier – napätá tvár, tzv. rybie ústa

Nešpecifické prejavy tetánie

  • bolesti hlavy, migrény
  • mravčenie a tŕpnutie pier, končekov prstov alebo jazyka
  • slabosť a únava
  • zvýšená citlivosť na hluk
  • kŕče tvárových svalov, ktoré vyvolávajú ťažkosti so žuvaním, prehĺtaním potravy a rozprávaním
    bolestivé nočné kŕče v nohách
  • syndróm nepokojných nôh
  • nespavosť
  • neschopnosť koncentrácie
  • úzkosti, depresie a panické stavy
  • bolesti a tlak na hrudi
  • rýchle búšenie srdca
  • dýchavičnosť
  • bolesti a kŕče brucha
  • pocit hrče alebo cudzieho telesa v krku
  • nepravidelná a bolestivá menštruácia
  • zvýšený výskyt spontánnych potratov
  • pri užívaní antikoncepcie zvýšené riziko trombózy a embólie

Tetánia – ochorenie mladých a úspešných

Tetánia postihuje najmä mladých ľudí medzi 20. až 30. rokom života. S ochorením sa častejšie stretávajú ženy. Hlavnú úlohu pri jeho vzniku zohráva psychika. Mladí ľudia veľmi citlivo vnímajú rozpady partnerských vzťahov aj konfrontáciu svojich ideálov s realitou. Práve tieto faktory môžu byť aktívnym spúšťačom tetánie. Okrem toho je na nich vyvíjaný enormný tlak sociálneho prostredia, a preto často idú nad svoje limity, aby vydržali neprimerané pracovné tempo založené na súťaživosti.
Práve preto sú najohrozenejšou skupinou mladí a pracovne vyťažení ľudia. Rýchly životný štýl, zlá životospráva, nedostatok spánku a neustály pocit napätia v práci aj vo vzťahoch, môžu narušiť obranné mechanizmy mladého organizmu. Tetánia a stres idú ruka v ruke.

Tetánia – ochorenie s problematickou diagnostikou

Tetanický syndróm charakterizuje stav zvýšenej citlivosti a dráždivosti centrálneho a periférneho nervového systému. Vo väčšine prípadov je spôsobená zmenami koncentrácie minerálov v medzibunkovej tekutine, hlavne nedostatkom magnézia a vápnika v tele.
Diagnostika latentnej formy býva kvôli množstvu nejasných fyzických aj psychických príznakov problematická. Kým si vypočujú konečnú diagnózu, pacienti často prejdú viacerými ambulanciami, Pri diagnostikovaní tetánie je mimoriadne dôležitý celkový klinický obraz pacienta. Najskôr by sa mali vylúčiť organické ochorenia jednotlivých orgánov. Tetanický syndróm sa následne diagnostikuje pomocou:

  • elektromyografie (EMG), ktorá odhalí zvýšenú nervovú a svalovú dráždivosť;
  • biochemického vyšetrenia, ktoré stanoví hladinu vápnika a horčíka v krvi a moči.

Tetánia – ochorenie s dobrou prognózou liečby

Mnohí pacienti si kladú otázku: „Ako sa vyliečiť z tetánie?“ Liečba ochorenia patrí do rúk lekára – neurológa, v mnohých prípadoch aj psychológa či psychiatra. V žiadnom prípade sa nespoliehajte na rady známych alebo internet. Užívanie liekov vždy konzultujte so svojim ošetrujúcim lekárom.
Prvým krokom pri liečbe tetánie je doplnenie nedostatku magnézia a vápnika v tele. Užívanie výživových doplnkov s ich obsahom musí prebiehať dlhodobo. Horčík a vápnik môžete získať aj z prírodných zdrojov a to zmenou životosprávy – hlavne jedálnička. Bohatým zdrojom magnézia sú orechy, strukoviny, banány, droždie, sója, ovsené vločky či listová zelenina. Pitný režim obohaťte o minerálne vody s vyšším obsahom magnézia.
Základom pri liečbe tetanického syndrómu je zmena životného štýlu. Doprajte si dostatok spánku, pravidelný pohyb a snažte sa čo najviac eliminovať stresové situácie. Množstvo a frekvencia príznakov sa pri dodržiavaní správneho režimu môže časom znížiť.

Zdroje:
MUDr. Peter Kukumberg, PhD., Takzvaná neurogénna tetania, Neurologie pro praxi, 2010
doc. MUDr. Ladislav Steidl, Tetanický syndrom v interní praxi, Interní medicína, 03/2002
MUDr. Milan Grofik, Magnézium – terapeutické využitie v neurológii, Súčasná klinická prax, 2014